Novas investigações internacionais mostram que esses medicamentos, chamados inibidores de PARP, não são eficazes para esses grupos no aumento da expectativa de vida ou mesmo da qualidade de vida, afirmou o NZa .

As medidas afetarão pessoas com cancro de ovário avançado que não possuem a mutação BRCA nos seus genes e pessoas com cancro de mama metastático. Pessoas com cancro de ovário avançado ou recorrente que apresentam o erro genético ainda podem receber a medicação. Os inibidores continuam a ser eficazes para este grupo.

A medida entra em vigor imediatamente. As seguradoras de saúde têm um acordo transitório para os pacientes afetados. Pacientes que já estão em tratamento com um inibidor de PARP podem ainda concluí-lo já que as seguradoras devem ainda reembolsar esse tratamento. Para pacientes que ainda não iniciaram o tratamento, o reembolso será interrompido imediatamente.

Segundo a NZa, cerca de 1.000 pacientes nos Países Baixos usam inibidores de PARP a cada ano, o que representa um custo de mais de 30 milhões de euros por ano. O número de utentes será reduzido pela metade com esta decisão. O dinheiro que sobra poderá ser usado com outros tratamentos.

Esta é a primeira vez que os Países Baixos removem parcialmente um medicamento desta classe de preço do seguro saúde básico após uma reavaliação, de acordo com a NOS. A decisão decorre do Acordo Integrado de Saúde, no qual médicos, seguradoras de saúde e organizações de pacientes concordaram com maneiras de controlar os custos crescentes da saúde.

Os tratamentos contra o cancro, especificamente, são muito caros. Em 2012, os Países Baixos gastaram mais de 1,1 mil milhões de euros em medicamentos para todas as condições tratáveis. 27% desse valor foi para medicamentos contra o cancro. Em 2021, essa parcela subiu para 59% e o custo total dos medicamentos subiu para 2,6 mil milhões de euros. Ao mesmo tempo, a extensão da esperança vida praticamente não aumentou para estes pacientes.

A Sociedade Neerlandesa de Oncologia Médica apoia as reavaliações, mas gostaria que a NZa tivesse baseado a sua decisão em estudos melhores. "Os novos estudos não são muito sólidos em termos de qualidade", disse a presidente An Reyners à NOS.

A Federação Neerlandesa de Organizações de Pacientes com Cancro acredita que a NZa dá muita ênfase ao ganho médio de esperança de vida para todo o grupo de pacientes e não o suficiente à qualidade de vida.

A diretora da NZa, Lonneke Koenraadt-Janssen, reconheceu que teria preferido mais fontes para justificar a decisão, mas informações como dados práticos sobre a eficácia de um medicamento para pacientes no país se mostraram completamente fragmentadas e inutilizáveis. "Então, é preciso se contentar com as informações disponíveis. E isso não traz evidências suficientes de que os inibidores de PARP funcionam bem para esses pacientes", disse ela à emissora.

Ela acrescentou que a NZa deu atenção especial ao efeito dos inibidores na qualidade de vida dos pacientes. "Nos dados da pesquisa, não observamos melhora na qualidade de vida. Observamos que não houve melhora em pacientes com inibidores de PARP do que em pessoas que receberam placebos ou quimioterapia."

Imagem de Marijana por Pixabay